Jednym z częstszych powodów zgłaszania się pacjentów do gabinetów medycyny estetycznej i do dermatologów są przebarwienia będące problemem estetycznym i dużym wyzwaniem dla lekarzy nie tylko ze względu na złożoną etiologię, ale również ze względu na skłonność przebarwień do nawrotów.

Kolor skóry, włosów, szybkość opalania pod wpływem ekspozycji na światło jest uwarunkowane genetycznie i zależy głównie od rodzaju melaniny, barwnika wytwarzanego przez komórki naskórka - melanocyty

Na proces melanogenezy - produkcji melaniny - wpływają m.in. :

• Promieniowanie ultrafioletowe - UV - ( krótkofalowe UVB oraz długofalowe UVA )
• Hormony przysadki
• Jajniki
• Nadnercza
• W czasie ciąży również łożysko

Przebarwienia określane jako hiperpigmentacja lub zaburzenia barwnikowe można podzielić na:

    1.

• Ograniczone (ogniskowe zwiększenie ilości melanocytów)
• Rozsiane (zaburzenia ogólnoustrojowe)

    2.

• Wrodzone (defekty enzymatyczne, znamiona barwnikowe - piegi, plamy soczewicowate, znamię Oty, plama mongolska, plamy typu cafe- au lait itp.)
• Nabyte (m.in. ostuda, zwana inaczej chloasmą, melasmą , która jest jednym z najczęstszych ograniczonych przebarwień na twarzy u kobiet.

    3.

• Pierwotne (powstające bez uchwytnego czynnika prowokującego u osób predysponowanych)
• Nabyte (występujące pod wpływem działania czynników egzogennych, jak powtarzające się urazy mechaniczne, termiczne, słoneczne, chemiczne, lub jako zejście stanu zapalnego skóry. Do nabytych należą również przebarwienia sprowokowane środkami fototoksycznymi lub fotoalergicznymi zwiększającymi wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe.

Przebarwienia mogą również być sprowokowane zaburzeniami hormonalnymi występującymi podczas zaburzeń miesiączkowania, nadczynnością tarczycy, niedoczynnością nadnerczy itd.

    4.

• Powierzchowne - naskórkowe umieszczone tylko w naskórku, stanowiące najmniejszy problem w medycynie estetycznej, na skórne umieszczone w skórze właściwej,
• Mieszane - leżące w naskórku i skórze właściwej.

SPOSOBY LECZENIA PRZEBARWIEŃ

• Mikrodermabrazja
• Peelingi chemiczne
• Lesery i lampy emitujące nielaserowe światło pulsacyjne
• Kremy depigmentacyjne